Hỗ trợ trực tuyến
Đặt câu hỏiGiải đáp trực tuyến
Đặt lịch xét nghiệmĐặt lịch nhanh chóng
Tra Cứu kết quảTra cứu online
  • Hotline: 0896 108 108
  • Đăng Nhập
  • Đăng Ký
Health Việt Nam - Lá Chắn An Toàn Cho Sức Khỏe Người Việt
  • Giới thiệu
    • Giá trị cốt lõi
    • Giá trị khác biệt
    • Cam kết từ chúng tôi
    • Tổng đài Health Việt Nam
    • Đội ngũ nhân sự
    • Cơ sở vật chất
    • Đối tác
  • Tin tức & Sự kiện
    • Thông tin y tế
    • Hoạt động cộng đồng
    • Hoạt động đối ngoại
    • Tuyển dụng
    • Sự kiện
  • Tuyển dụng
    • Tuyển Bác sỹ, Nhân viên tư vấn
    • Tuyển Điều dưỡng viên
    • Tuyển Dược sỹ
    • Tuyển nhân viên Marketing
    • Tuyển nhân viên CSKH
  • Liên hệ
    • Trụ sở văn phòng
    • Phòng Nghiệp vụ xét nghiệm
    • Phòng Tư vấn sức khỏe
    • Phòng Dược, vật tư y tế
    • Phòng Đào tạo
    • Phòng Hành chính - Nhân sự
    • Phòng Kế toán
    • Phòng Kỹ thuật
    • Phòng Marketing
  • 0
  • Dịch Vụ Y tế
    • Dịch vụ xét nghiệm
      • Xét nghiệm sàng lọc trước sinh
      • Xét nghiệm sàng lọc sơ sinh
      • Xét nghiệm sàng lọc ung thư
      • Xét nghiệm ADN (huyết thống)
      • Xét nghiệm tổng quát kiểm tra sức khỏe định kỳ
      • Xét nghiệm tiền hôn nhân
      • Xét nghiệm viêm gan vi rút B, C
      • Xét nghiệm các bệnh lây truyền qua đường tình dục
    • Tư vấn sức khỏe
      • Giới thiệu
      • Hỏi đáp
      • Câu hỏi mới nhất
      • Câu hỏi phổ biến
      • Smart BMI
      • Tư vấn điều trị
    • Chăm sóc sức khỏe tại nhà
      • Giới thiệu dịch vụ
      • Các gói CSSK nổi bật
      • Quy trình đăng ký dịch vụ
      • Đăng ký sử dụng dịch vụ
      • Các gói CSSK tại nhà của HVN
    • Đặt lịch khám chuyên gia
    • Hội chẩn trực tuyến
      • Giới thiệu dịch vụ
      • Quy trình đăng ký
      • Đăng ký dịch vụ
    • Khám sức khỏe doanh nghiệp
      • Giới thiệu dịch vụ
      • Lợi ích của dịch vụ
      • Lưu ý khi đi khám sức khỏe
      • Quy trình đăng ký dịch vụ
      • Đăng ký dịch vụ
      • Quy trình KSK của HVN
  • Dịch vụ đào tạo
    • Đào tạo sơ cấp cứu
      • Sơ cứu vết thương phần mềm
      • Sơ cứu vết thương mạch máu
      • Sơ cứu, cố định tạm thời gẫy xương
      • Cấp cứu ngừng tim phổi cơ bản
      • Kỹ thuật chuyển thương cấp cứu
    • Đào tạo kỹ năng làm mẹ
    • Đào tạo y học dự phòng
    • Tổ chức hội thảo, tập huấn
    • Đào tạo và cung ứng nhân lực
    • Giải pháp doanh nghiệp y tế
  • HealthVie
    • Thuốc biệt dược
    • Đông dược & TPCN
    • Mỹ phẩm đặc trị
    • Vắc xin - Huyết thanh
    • Thiết bị y tế
    • Sản phẩm phòng dịch, vệ sinh
    • Healthvie Medical Device
  • Thư viện Y Khoa
    • Tài liệu tiếng Việt
    • Tài liệu tiếng Anh
    • Video
    • Hình ảnh
    • Tài liệu khóa học
    • Reviews
Đăng ký học
  • Trang chủ
  • Xét nghiệm nước tiểu
  • Xét nghiệm vi khuẩn - Xét nghiệm nước tiểu

Xét nghiệm vi khuẩn - Xét nghiệm nước tiểu

16:58 , 25/02/2020, by TinhTN , 1628

Bình thường, nưóc tiểu vô khuẩn. Trong một số trường hợp bộnh lý, trong nước tiểu thấy xuất hiện vi khuẩn.

1. Chỉ định

Xét nghiêm vi khuẩn trong nước tiểu trong 3 trường hợp:

. Nhiễm khuẩn đường tiết niộu trong các bệnh nội khoa

. Lao thận và bàng quang

. Bệnh do Leptospira.

2. Lấy nước tiếu

Phải lấy nước tiểu trong điều kiện vô khuán tuyệt đối. Ở phụ nữ, tốt nhất là dùng ông thông vô khuẩn cho vào bàng qua ng lây nhưng t rong thực tế, hứng 1 aV nước t iêu giữa bãi thật cẩn thận cũng được. Nước tiểu có thể bị khuẩ n thứ phát vì:

. Dụng cụ dùng chưa thật vô khuẩn.

. Cơ quan sinh dục ngoài và đầu niệu đạo khòng dược

sát khuẩn kỹ. Phải bỏ nước tiểu đầu mà lấy phần giữa hoăc

cuối.

. Nước tiểu để ờ ngoài không khí lâu, nhiẻm thêm tạp

khuẩn ngoài không khí.

Trước hôm lấy nước tiểu có thể cho bệnh nhân uống rất

ít nước cho nước tiểu được cô đăc hơn. Sau khi lấy được

nước tiểu, phải gửi đi xét nghiệm ngay, nếu cẩn giữ lại thì

phai để ở nhiệt độ 4°c.

3. Các xét nghiệm

a) Xét nghiệm trực tiếp

Làm phiến đổ như đối với các chất dịch khác, rói:

. Nhuộm Gram để tìm các loại vi khuẩn:

Liên cầu khuẩn

Tụ cầu khuẩn

Lậu cẩu khuẩn

Trực khuẩn Escherichia coli

Trưc khuẩn Salmonella

Trực khuẩn Citrobacter I

Trực khuẩn Proteus

Trưc khuân Provicencia ♦

Trực khuẩn mủ xaih Pseudomonas aeruginosa...

. Nhuôm Ziehl-Neelsen để tìm trực khuẩn Koch.

. Nhuỏm Fontana-Tribondeau hoăc Giemsa để tìm xoắn khuẩn.

Đối vói trực khuẩn Koch, có thể lấy nước tiểu cùa từng thận riêng rẽ để kiểm tra xem thận nào bị thương tổn trước khi quyết định phẫu thuật.

Đối vói lậu cầu khuẩn, nên lấy giọt nước tiểu đầu tiên dàn lên phiến kính và lấy thêm 40 - 50 ml vào một cốc vô khuẩn để nếu cẩn thì xét nghiệm thêm.

Trường hợp ít vi khuẩn qua, cần ly tâm xét nghiệm chất lắng cận. Nếu kết quả vẫn âm tính, nên tiến hành cấy vào môi trường hoặc tiêm truyền qua động vật.

b) Cấy môi trường

Các môi trường thường dùng là canh thang, thạch thường... nhưng đối với một sô' vi khuẩn đặc biệt phải chọn những môi trường thích hợp, vi khuẩn mọc mới tốt: trực khuẩn Koch phải đem cấy trong môi trường Lowenstein, Petragnani, Dubos...

Phải đợi một thòi gian vi khuẩn mọc (vi khuẩn thường: 24 - 48 giờ, trực khuẩn Koch lâu hơn chừng 3 - 4 tuần hoặc hơn nưa...) phân lập vi khuẩn rồi đem xác định qua các phương pháp sinh vật hóa học.

Ngoài việc tìm vi khuẩn, phải xác định mật độ vi khuẩn trong nước tiểu. Có nhiều phương pháp cấy đếm vi khuẩn:

- Phương pháp nuôi cấy kinh điển: dừng nưóc muối sinh lý pha loãng nước tiểu, nhỏ 0,05 ml vào giữa đĩa thạch thường rối dùng pipet dàn đếu kháp mãt dĩa thạch.

Đê vào tủ âm 37°c qua đồm. Đếm sò lượne khuẩn lạc CFU (Colony Forming Unit), từ đó theo cõng thức toán tính ra số lượng vi khuẩn trong 1 ml nước tiểu.

- Dùng que cấy chuẩn 

Que cấy chuẩn được làm bằng kim loại không gi, lấy được một lượng nước tiểu ổn định. Dùng que cấy lấy bộnh phẩm cấy dàn thưa trên môi trường dặc thích hợp (như thạch thường). Để vào tủ ấm 37°c qua đêm. Đếm số lượng khuẩn lạc CFU, từ đó tính ra sô lượng vi khuẩn trong 1 ml nước tiểu.

- Dùng băng giấy thấm chuẩn:

Băng giấy thấm chuẩn cho phép lấy và in lên môi trường đặc thích hợp một lượng nước tiểu ổn định. Đé ờ tủ ím 37°c qua đêm. Đếm số lượng khuẩn lạc CFU, từ đó tính ra số lượng vi khuẩn trong 1 ml nước tiểu.

Từ kết quả cấy đếm vi khuẩn, kết hợp vói xét nghiệm tế bào cũng trong nước tiểu, có thể phân tích:

. <104/ml: không có nhiễm khuẩn; chẩn đoán chắc chắn nếu trong nước tiểu không có bạch cầu, có nhiéu loại vi khuẩn chứ không phải chỉ có một loại.

. 105/ml: nghi ngờ có nhiẻm khuẩn; nếu bạch cẩu trong nước tiểu không tãng, nghĩ đến ô nhiễm khi l íy hoặc khi bảo quản nước tiểu.

. >106/ml: có nhiễm khuẩn đường tiết niệu  bạch cẩu cũng tăng trong nước tiểu. Nói chung 1 loại vi khuẩn chịu nhiệm, hãn hữu có thể thấy 2 loại.

c) Tiêm truyền vào động vật

Thường chì áp dụng để xét àghiệm trực kiMẩa Koch khi nghi vân có bệnh lao thận và để chẩn đoán bệnh do leptospira.

- Xét nghiệm trực khuẩn Koch: lấy 1 ml chất lắng cặn nước tiểu đã ly tâm, tiêm dưới da đùi chuột lang như khi tiẽm truyền đờm.

Đợi 15 ngày, khi thấy xuất hiện hạch bẹn và vết loét chỗ tiêm truyển, làm phiến đồ xét nghiộm trực khuẩn Koch. Sau 1 tháng, hoặc 2, 3 tháng, mổ chuột để kiểm tra các hạt lao ờ lách, phổi, gan...

- Chẩn đoán bệnh do leptospira: nên tiến hành xét nghiệm này vào khoảng ngày thứ 1 2 - 1 5 của bệnh, kết quả mới thấy rõ ràng, chắc chắn. Tiêm vào chuột lang 5 - 10 ml nước tiểu hoặc 0,5 ml chất lắng cặn sau khi ly tâm chừng 10 - 20 ml nước tiểu. Kết quả như khi tiêm truyển máu bệnh nhân vào chuột lang, nếu kết quả dương tính, chuột lang sẽ chết trong vòng 15 ngày vì:

. Vàng da

. Chảy máu

. Thoái hóa mỡ ở gan.

. Kiểm tra gan, thận, thượng thận thấy nhiều xoắn khuẩn leptospira.

Kết quả của các xét nghiệm vi khuẩn phối hợp vói các xét nghiệm tế bào cho biết:

- Hoặc vi khuẩn ờ máu tràn qua nước tiểu, không có thương tổn dường tiết niệu: có vi khuẩn mà không có mủ.

- Hoặc vi khuẩn là do nhiễm khuẩn của đườiìg tiết niệu: có vi khuẩn lẫn mủ.

Trong trường hợp có mủ khổng thấy vi khuẩn nên nghĩ

đến lao thận, lấy nước tiểu xét nghiệm lại: quay ly tâm, lấy chất lắng cặn nhuộm và xét nghiêm trực tiếp; có khi phải làm nhiều lần, làm đi làm lại, đem nuôi cấy hoậc dcm truyền mới có kết quả.

  • Facebook
  • Twitter
  • Thông tin y tế
    • Ung thư
    • Mẹ và Bé
    • Sống Khỏe
    • Bệnh thường gặp
  • Hoạt động cộng đồng
  • Hoạt động đối ngoại
  • Sư kiện

Tin tức nổi bật

  • Hướng dẫn lựa chọn khẩu trang đúng để phòng chống dịch covid-19

    10:41,17/06/2021

  • Ý nghĩa 18 chỉ số xét nghiệm công thức máu bạn cần biết khi nhận và đọc kết quả

    14:17,29/07/2020

  • Xét nghiệm tiểu đường ở đâu tốt? Chi phí hết bao nhiêu tiền?

    14:13,16/06/2020

  • Xét Nghiệm Máu Tại Nhà Hải Phòng - Hỗ Trợ Lấy Máu Tại Nhà

    14:18,29/07/2020

  • Xét Nghiệm PCR Trong Chẩn Đoán Bệnh Nhiễm Trùng

    14:19,29/07/2020

  • Các Xét Nghiệm Chẩn Đoán Nhiễm Vi Khuẩn HP

    14:33,16/06/2020

Xem Thêm

Tin tức mới

  • Hướng dẫn đeo khẩu trang đúng cách từ Bộ Y tế

    14:51,05/07/2021

  • Hướng dẫn lựa chọn khẩu trang đúng để phòng chống dịch covid-19

    10:41,17/06/2021

  • Đào tạo Y học dự phòng

    14:19,29/07/2020

  • Xét nghiệm nước tiểu, quy trình và ý nghĩa trong chẩn đoán bệnh

    17:38,13/03/2020

  • Ý nghĩa 18 chỉ số xét nghiệm công thức máu bạn cần biết khi nhận và đọc kết quả

    14:17,29/07/2020

Xem Thêm

Bài viết được quan tâm

  • Ý nghĩa 18 chỉ số xét nghiệm công thức máu bạn cần biết khi nhận và đọc kết quả

    29/07/2020, 119943

  • Xét nghiệm tiểu đường ở đâu tốt? Chi phí hết bao nhiêu tiền?

    16/06/2020, 25136

  • Công thức bạch cầu

    09/01/2020, 24198

  • Đào tạo Y học dự phòng

    29/07/2020, 17738

  • Xét nghiệm nước tiểu, quy trình và ý nghĩa trong chẩn đoán bệnh

    13/03/2020, 16017

  • Phòng chống các bệnh lây truyền qua đường tiêu hóa

    17/12/2019, 9968

Xem Thêm

Các tìm kiếm liên quan

  • Nhuộm tế bào máu.

    22:38,22/08/2020

  • Cổ họng bị vướng, nghẹn là bệnh gì.

    22:21,15/08/2020

  • Tác dụng phụ khi dùng thuốc tránh thai khẩn cấp.

    21:48,14/08/2020

  • Mua thuốc Feburic ở đâu tốt?

    21:34,14/08/2020

  • Điều trị mất ngủ.

    21:47,14/08/2020

  • Kiên trì điều trị bênh lao theo chỉ định của bác sỹ.

    22:53,11/08/2020

Đặt lịch xét nghiệm

Vui lòng để lại số điện thoại, chuyên gia của Health Việt Nam sẽ tư vấn, hỗ trợ bạn.

Đăng ký khám miễn phí
Health Việt Nam - Lá Chắn An Toàn Cho Sức Khỏe Người Việt
Công Ty Cổ Phần Health Việt Nam

Tầng 20, toà nhà VIWASEEN, số 48 Tố Hữu, Nam Từ Liêm, Hà Nội

0896.108.108

contact@healthvietnam.vn

Đã thông báo Bộ Công Thương

Health Việt Nam

  • Trang chủ
  • Tin tức & Sự kiện
  • Tuyển dụng
  • Liên hệ

Chính sách

  • Chính sách bảo mật
  • Trách nhiệm & Cam kết
  • Quy chế hoạt động
DMCA.com Protection Status

Lĩnh vực hoạt động

  • Dịch vụ Y tế
  • Dịch vụ Đào tạo
  • Sản phẩm HealthVie
  • Thư viện Y khoa

Đăng ký nhận tin

Copyright © 2018 Health Vietnam, All rights reserved.

Mã số thuế : 0108200276 do Sở Kế hoạch và Đầu tư thành phố Hà Nội cấp ngày 26/03/2018.

Chát với Bác Sỹ
Bấm để gọi điện
Nhận tư vấn từ bác sĩ

Nhận tư vấn miễn phí từ bác sĩ

Vui lòng để lại Họ tên & Số điện thoại nhận tư vấn
Miễn phí từ Bác sĩ!

Vui lòng điền đầy đủ thông tin để chuyên gia bác sĩ của chúng tôi tư vấn cho bạn.