Sa dây rốn
- Tác giả: Bệnh viện Từ Dũ
- Chuyên ngành: Sản phụ khoa
- Nhà xuất bản:Bệnh viện Từ Dũ
- Năm xuất bản:2015
- Trạng thái:Chờ xét duyệt
- Quyền truy cập: Cộng đồng
Sa dây rốn
CHẨN ĐOÁN
Sa dây rốn trong bọc ối: khám âm đạo thấy dây rốn nằm ở bên hoặc dưới ngôi thai nhưng vẫn trong bọc ối.
Nếu ối đã vỡ thì khám dây rốn sa trong âm đạo, có khi ra ngoài âm hộ.
Hay gặp trong ngôi bất thường.
XỬ TRÍ CHUNG
Sa dây rốn trong bọc ối
Không cho sản phụ rặn.
Đặt sản phụ nằm tư thế mông cao ngay sau khi phát hiện và chuyển lên phòng mổ.
Phẫu thuật lấy thai cấp cứu.
Nếu thai chết, có đủ điều kiện: lấy thai đường dưới.
Sa dây rốn khi đã vỡ ối
Xác định xem dây rốn còn đập không, nghe tim thai bằng Doppler.
Nếu thai còn sống
Cho sản phụ nằm tư thế đầu thấp và đánh giá tiến triển của cuộc chuyển dạ và tình trạng thai nhi.
Nếu đủ điều kiện sinh nhanh: cho sinh.
Phẫu thuật lấy thai ngay nếu không đủ điều kiện sinh đường dưới.
Đưa tay vào trong âm đạo đẩy ngôi thai lên cao, giảm chèn ép vào dây.
Tư vấn cho gia đình SP về diễn biến xấu có thể xảy ra đối với thai.
Nếu dây rốn sa ra ngoài âm hộ, bọc dây rốn nhẹ nhàng bằng khăn ẩm, ấm.
Nếu thai đã chết, không còn tính chất cấp cứu: theo dõi sinh đường âm đạo nếu không có các nguyên nhân sinh khó khác.
-
Quy chế phối hợp giữa Chương trình Phòng, chống HIV/AIDS và Dự án Phòng, chống bệnh Lao
09:09,16/01/2021
-
Quy trình giám định pháp y đối với trẻ em bị hành hạ, ngược đãi, đánh đập
14:03,11/01/2021
-
Quy trình giám định pháp y đối với trẻ em bị hoặc nghi ngờ bị xâm hại tình dục
13:56,11/01/2021
-
Hướng dẫn thực hiện quản lý sử dụng kháng sinh trong bệnh viện
03:34,06/01/2021
-
Hướng dẫn chẩn đoán và xử trí đột quỵ não
12:59,30/12/2020
-
Thực hành chẩn đoán và điều trị bệnh ĐMV: Kỹ thuật can thiệp động mạch vành và một số tiến bộ khác
04:21,30/12/2020
-
Thực hành chẩn đoán và điều trị bệnh ĐMC: Biến chứng thường gặp và một số thể đặc biệt của NMCT cấp
04:16,30/12/2020
-
Thực hành chẩn đoán và điều trị bệnh động mạch vành: Nhồi máu cơ tim cấp có ST khả năng
04:10,30/12/2020
-
Thực hành chẩn đoán và điều trị bệnh ĐMV: Hội chứng động mạch vành cấp không có ST khả năng
04:03,30/12/2020
-
Thực hành chẩn đoán và điều trị bệnh động mạch vành: Hội chứng động mạch vành mạn
03:51,30/12/2020