PHẪU THUẬT GHÉP VẠT NIÊM MẠC LÀM TĂNG CHIỀU CAO LỢI DÍNH

PHẪU THUẬT GHÉP VẠT NIÊM MẠC LÀM TĂNG CHIỀU CAO LỢI DÍNH

ĐẠI CƯƠNG

Là kỹ thuật điều trị làm tăng chiều cao lợi dính bằng phẫu thuật chuyển vạt niêm mạc.

CHỈ ĐỊNH

Thiếu lợi dính gây co lợi hở chân răng.

Thiếu lợi sừng hóa gây trở ngại phục hình răng.

CHỐNG CHỈ ĐỊNH

Co lợi loại IV theo phân loại Miller.

Người bệnh có bệnh toàn thân không cho phép phẫu thuật.

Người bệnh đang có tình trạng viêm nhiễm cấp tính trong khoang miệng.

CHUẨN BỊ

Người thực hiện

Bác sĩ răng hàm mặt đã được đào tạo về phẫu thuật nha chu.

Trợ thủ.

Phương tiện

Dụng cụ

Bộ dụng cụ phẫu thuật nha chu….

Thuốc và vật liệu

Thuốc tê.

Dung dịch sát khuẩn.

Cồn, Oxy già, nước muối sinh lý.

Kháng sinh.

Kim, chỉ khâu.

Xi măng phẫu thuật….

Người bệnh

Người bệnh được giải thích và đồng ý điều trị.

Hồ sơ bệnh án

Hồ sơ bệnh án theo quy định.

Phim X quang xác định tình trạng xương ổ răng vùng phẫu thuật.

Các xét nghiệm cơ bản.

CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH

Kiểm tra hồ sơ bệnh án.

Kiểm tra người bệnh

Đánh giá tình trạng toàn thân và tại chỗ.

Thực hiện kỹ thuật

Sát khuẩn

Vô cảm: gây tê tại chỗ Tạo vạt

Tạo vạt niêm mạc chuyển về phía cuống răng bằng 3 đường rạch:

Đường rạch ngang: dùng dao số 15 rạch đường rạch đi trong khe lợi, độ

dày bán phần, không đến màng xương.

Hai đường rạch giảm căng: dùng dao số 15 rạch đường rạch đi từ 2 đầu của

đường rạch ngang đi về phía cuống răng.

Dùng dao tạo vạt bán phần đi từ đường rạch ngang đến ranh giới lợi- niêm.

Dịch chuyển vạt:

Dịch chuyển vạt về phía cuống răng.

Cố định vạt bằng các mũi khâu đệm dọc đính vào màng xương.

Phủ xi măng phẫu thuật.

THEO DÕI VÀ XỬ TRÍ TAI BIẾN

Trong khi phẫu thuật

Chảy máu: Cầm máu.

Sau khi phẫu thuật

Chảy máu: Cầm máu.

Nhiễm trùng: Kháng sinh toàn thân và chăm sóc tại chỗ.