Gãy thân xương cẳng tay ở trẻ em
- Tác giả: Bệnh viện Nhi đồng 2
- Chuyên ngành: Nhi khoa
- Nhà xuất bản:Bệnh viện Nhi đồng 2
- Năm xuất bản:2018
- Trạng thái:Chờ xét duyệt
- Quyền truy cập: Cộng đồng
Gãy thân xương cẳng tay ở trẻ em
ĐẠI CƯƠNG
Định nghĩa
Là những gãy xương từ dưới cổ phâu thuẫt xương cánh tay đến trên 2 lồi cầu xương cánh tay.
Phân loại
Vị trí gãy: 1/3 trên, 1/3 giữa, 1/3 dưới.
TRIỆU CHỨNG
Biến dạng gập góc, ngắn chi vùng cánh tay.
Ấn đau chói, tiếng lạo xạo xương và cử động bất thường (không cử động được cánh tay) vùng xương gãy.
Dấu hiệu bàn tay rũ, cổ cò (nếu có liệt thần kinh quay).
CẬN LÂM SÀNG
X-quang cánh tay thẳng, nghiêng.
Chẩn đoán: dấu hiệu gãy xương + X-quang.
ĐIỀU TRỊ
Bảo tồn:
Đa số trường hơp̣
Không cần phải nắn thật chính xác nếu gãy xương vững, di lệch chồng ngắn (<2cm) và gập góc nhẹ (< 30o).
Kỹ thuật:
Bột treo (hanging cast): bột chỉ bó đến trên chỗ gãy 2 cm và dùng sức nặng của bột để trì kéo cánh tay cho thẳng trục
Phẫu thuật:
Nắn xuyên kim/C-arm hay mổ mở.
Điều trị bảo tồn thất bại: xương còn di lệch nhiều, di lệch xa.
Có biến chứng tổn thương thần kinh (liệt thần kinh quay).
THEO DÕI VÀ TÁI KHÁM
Tái khám sau 1 và 4 tuần.
Bỏ bột sau 4 - 6 tuần.
Lấy kim sau 3 - 6 tháng.
Tập vật lý trị liệu sớm
-
Hỗ trợ hô hấp không xâm lấn ở bệnh nhân giảm oxy máu chu phẫu / thủ thuật
22:40,23/05/2022
-
Hướng dẫn Phục hồi chức năng và tự chăm sóc các bệnh có liên quan sau mắc COVID-19
20:09,20/05/2022
-
Hướng dẫn chẩn đoán, điều trị và phòng bệnh sán lá gan nhỏ
19:38,20/05/2022
-
Hướng dẫn chẩn đoán, điều trị và phòng bệnh sán lá gan lớn
23:13,17/05/2022
-
Hướng dẫn chẩn đoán, điều trị và phòng bệnh sán dây
23:00,17/05/2022
-
Lung recruitment
21:50,15/05/2022
-
Oxygen targets
21:44,15/05/2022
-
Làm thế nào để cải thiện đồng bộ bệnh nhân - máy thở
20:51,15/05/2022
-
Xác định PEEP tốt nhất ở bệnh nhân thở máy
22:08,08/05/2022
-
Thuyên tắc ối: Bệnh sinh- Chẩn đoán- Hồi sức
16:00,05/05/2022