Gãy thân xương cẳng tay ở trẻ em
- Tác giả: Bệnh viện Nhi đồng 2
- Chuyên ngành: Nhi khoa
- Nhà xuất bản:Bệnh viện Nhi đồng 2
- Năm xuất bản:2018
- Trạng thái:Chờ xét duyệt
- Quyền truy cập: Cộng đồng
Gãy thân xương cẳng tay ở trẻ em
ĐẠI CƯƠNG
Định nghĩa
Là những gãy xương từ dưới cổ phâu thuẫt xương cánh tay đến trên 2 lồi cầu xương cánh tay.
Phân loại
Vị trí gãy: 1/3 trên, 1/3 giữa, 1/3 dưới.
TRIỆU CHỨNG
Biến dạng gập góc, ngắn chi vùng cánh tay.
Ấn đau chói, tiếng lạo xạo xương và cử động bất thường (không cử động được cánh tay) vùng xương gãy.
Dấu hiệu bàn tay rũ, cổ cò (nếu có liệt thần kinh quay).
CẬN LÂM SÀNG
X-quang cánh tay thẳng, nghiêng.
Chẩn đoán: dấu hiệu gãy xương + X-quang.
ĐIỀU TRỊ
Bảo tồn:
Đa số trường hơp̣
Không cần phải nắn thật chính xác nếu gãy xương vững, di lệch chồng ngắn (<2cm) và gập góc nhẹ (< 30o).
Kỹ thuật:
Bột treo (hanging cast): bột chỉ bó đến trên chỗ gãy 2 cm và dùng sức nặng của bột để trì kéo cánh tay cho thẳng trục
Phẫu thuật:
Nắn xuyên kim/C-arm hay mổ mở.
Điều trị bảo tồn thất bại: xương còn di lệch nhiều, di lệch xa.
Có biến chứng tổn thương thần kinh (liệt thần kinh quay).
THEO DÕI VÀ TÁI KHÁM
Tái khám sau 1 và 4 tuần.
Bỏ bột sau 4 - 6 tuần.
Lấy kim sau 3 - 6 tháng.
Tập vật lý trị liệu sớm
-
Lâm sàng tim mạch học: Đường vào mạch máu cho lọc máu ở bệnh nhân suy thận mạn
15:02,02/03/2021
-
Lâm sàng tim mạch học: Loét chi dưới
14:58,02/03/2021
-
Lâm sàng tim mạch học: Bệnh mạch máu do chèn ép
14:55,02/03/2021
-
Lâm sàng tim mạch học: Bệnh tĩnh mạch chi dưới mạn tính
14:54,02/03/2021
-
Lâm sàng tim mạch học: Huyết khối tĩnh mạch sâu chi dưới
14:51,02/03/2021
-
Lâm sàng tim mạch học: Bất thường mạch máu bẩm sinh
14:50,02/03/2021
-
Lâm sàng tim mạch học: Phù bạch mạch
14:47,02/03/2021
-
Lâm sàng tim mạch học: Bệnh BUERGER
14:44,02/03/2021
-
Lâm sàng tim mạch học: Bệnh lý động mạch thận
14:36,02/03/2021
-
Lâm sàng tim mạch học: Bệnh lý động mạch cảnh do xơ vữa
14:34,02/03/2021